黑龙江经济网讯(康艳立 董宇翔 梁新立)近日，一名基底动脉闭塞导致脑梗死的患者被紧急送到了黑龙江省医院，经急诊入院后，该院神经外一科陶宇医生第一时间为患者进行全脑血管造影（DSA）检查，随后孙国章副主任团队为其进行了血管取栓及球囊扩张手术，将患者闭塞的血管成功打通，恢复了血流流动。术后第一天，患者即苏醒，且没有留下任何后遗症，下地活动不受影响，患者及家属对整个治疗效果非常满意。

据患者主治医生、黑龙江省医院神经外一科陶宇介绍，哈市市民王先生，今年42岁，在家时突发意识障碍，被家人送到了黑龙江省医院。陶宇医生在对王先生初步检查后，发现其入院时意识已达到深度昏迷，GSC评分为4分（3分为昏迷程度最深），美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分为34分（分越多越重），考虑为基底动脉闭塞。“基底动脉为供应小脑及脑干的大血管，可以说一旦出现闭塞后果非常危险，约80%的患者致残或病死，可以说患者当时的病情十分危重。”陶宇医生介绍说。

此时神经外一科孙国章副主任已经赶到现场，当即建议予以全脑血管造影（DSA）检查，尽早行血管内治疗。家属同意后，陶宇医生首先对王先生急诊行全脑血管造影，显示基底动脉急性闭塞，远端未见血流通过，符合血管内治疗标准。随后孙国章副主任团队为王先生进行了血管取栓及球囊扩张手术，凭借丰富的临床经验，将王先生闭塞的血管成功打通，恢复了血流流动。

术后检查结果显示，王先生病变血管再通，远端血流供血良好。术后第一天王先生即苏醒，且没有留下后遗症，下地活动不受影响，对此王先生及家属对整个治疗效果非常满意。

据孙国章副主任介绍，在脑梗死的患者中，急性基底动脉闭塞的发生率约占1％，虽占比较低，但其发病部位多为丘脑、脑干及小脑等重要部位，如未能及时给予治疗，使闭塞再通，会造成神经功能发生不可逆的损伤，进而造成患者发生残疾，并具有较高的致死率。

孙国章副主任表示，目前，临床对该疾病的主要治疗方式为静脉溶栓及机械取栓两种，其中静脉溶栓是临床对急性缺血性脑卒中的首选治疗方式，但该治疗方式对时间窗有较高的限制，一旦患者发病时间超过4.5小时，则治疗效果将大打折扣，不仅再通率较低，再次发生闭塞的概率也显著提高，故对于此类患者不建议采用该方法治疗。而机械取栓则在对时间窗的要求上相对较低，目前根据DAWN研究已经将时间拓宽至24小时内，该治疗方法属于血管介入治疗的新方法，短期血管再通效果更佳，并能对出血量进行较佳的控制，能有效降低病死率。但经多年临床实践经验发现，患者一旦怀疑为基底动脉闭塞需尽早行全脑血管造影检查，确诊后需尽早手术治疗，方能像王先生一样转危为安。